Deskripsi pekerjaan
Divisi Health Care Service bertanggung jawab dalam mengelola layanan kesehatan yang komprehensif. Peran ini berfokus pada pengelolaan Case Monitoring dan Contact Center untuk memastikan kelancaran operasional layanan kesehatan perusahaan. Staf akan melakukan Quality Control (QC) pada proses klaim online, mulai dari tahap pre-admission, admission, Surat Persetujuan Tindakan (SPT), hingga administrasi Guarantee Letter (GL) dan Decline Letter (DL). Selain itu, posisi ini bertanggung jawab menangani eskalasi kasus kompleks dengan berkoordinasi bersama Medical Advisor, menyusun laporan harian melalui sistem CWC dan CESS, serta memantau insiden layanan termasuk potensi risiko komplain.
Tanggung jawab: Melakukan pengelolaan Case Monitoring & Contact center layanan Health Care; Melakukan QC Proses Klaim Online (pre admission, admission, Surat Persetujuan Tindakan (SPT), administrasi GL & DL, discharge); Melakukan eskalasi kasus kompleks dengan koordinasi ke Case Monitoring/Medical Advisor; Menyusun laporan harian Contact Center melalui sistem CWC dan CESS; Memastikan validitas data untuk pelaporan manajemen; Mencatat dan melaporkan insiden layanan, termasuk potensi komplain risiko tinggi dan pelanggaran.
Kualifikasi: Lulusan minimal D3 Jurusan: Kebidanan, Keperawatan, Rekam Medis, Farmasi & Kesehatan Masyarakat; Memiliki pengalaman dibidang Contact Center (lebih disukai); Memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) Aktif; Memahami alur Asuransi; Menguasai Ms.Office.
Tanggung jawab
- Melakukan pengelolaan Case Monitoring & Contact center layanan Health Care
- Melakukan QC Proses Klaim Online (pre admission, admission, Surat Persetujuan Tindakan (SPT), administrasi GL & DL, discharge)
- Melakukan eskalasi kasus kompleks dengan koordinasi ke Case Monitoring/Medical Advisor
- Menyusun laporan harian Contact Center melalui sistem CWC dan CESS
- Memastikan validitas data untuk pelaporan manajemen
- Mencatat dan melaporkan insiden layanan, termasuk potensi komplain risiko tinggi dan pelanggaran
Kualifikasi
- Lulusan minimal D3 Jurusan: Kebidanan, Keperawatan, Rekam Medis, Farmasi & Kesehatan Masyarakat
- Memiliki pengalaman dibidang Contact Center (lebih disukai)
- Memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) Aktif
- Memahami alur Asuransi
- Menguasai Ms.Office
Informasi lowongan
- Tipe pekerjaan
- Contract
- Pendidikan
- D3
- Gaji
- Rp 5.800.000 – Rp 5.900.000 per month