Deskripsi pekerjaan
Peran ini berfokus pada analisis klaim berbasis proyek untuk industri asuransi kesehatan dengan sistem kerja shifting. Analis bertanggung jawab dalam mengelola proses klaim secara menyeluruh, mulai dari verifikasi hingga pengambilan keputusan akhir. Tugas utama meliputi melakukan tindak lanjut atas laporan medis pasien melalui email atau telepon, menganalisis klaim yang masuk, serta berkoordinasi dengan tim medical advisor. Selain itu, posisi ini bertanggung jawab dalam menyusun surat jaminan, surat penolakan, atau surat investigasi, serta menyusun laporan berkala terkait aktivitas klaim.
Tanggung jawab: Melakukan follow up melalui email maupun melalui telepon laporan medis pasien dan hasil-hasil pemeriksaan penunjang medis; Melakukan Analisa Klaim; Mengambil keputusan sebagai hasil analisa klaim; Melakukan koordinasi dengan tim medical advisor; Membuat surat jaminan, surat penolakan, atau surat Investigasi; Membuat reporting.
Kualifikasi: Minimal Pendidikan S1/ D3 Keperawatan, Kebidanan, Farmasi & Kesehatan Masyarakat; Menguasai produk asuransi kesehatan, khususnya Polis Individu; Memiliki pengalaman sebagai Claim Analyst Cashless/Case Monitoring min. 1 tahun; Bersedia bekerja secara SHIFTING; PROJECT BASED.
Tanggung jawab
- Melakukan follow up melalui email maupun melalui telepon laporan medis pasien dan hasil-hasil pemeriksaan penunjang medis
- Melakukan Analisa Klaim
- Mengambil keputusan sebagai hasil analisa klaim
- Melakukan koordinasi dengan tim medical advisor
- Membuat surat jaminan, surat penolakan, atau surat Investigasi
- Membuat reporting
Kualifikasi
- Minimal Pendidikan S1/ D3 Keperawatan, Kebidanan, Farmasi & Kesehatan Masyarakat
- Menguasai produk asuransi kesehatan, khususnya Polis Individu
- Memiliki pengalaman sebagai Claim Analyst Cashless/Case Monitoring min. 1 tahun
- Bersedia bekerja secara SHIFTING
- PROJECT BASED
Informasi lowongan
- Tipe pekerjaan
- Contract
- Pendidikan
- D3
- Gaji
- Negosiasi